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Proveedores de salud conductual

Especialistas que atienden a personas con desafíos, como adicciones, limitaciones físicas y enfermedades mentales.

Asociado comunitarios

Los asociados comunitarios son expertos con base en la comunidad que pueden trabajar con usted y su plan de seguro de salud para obtener y hacer los arreglos de salud conductual y servicios y apoyos a largo plazo (LTSS).

Si usted tiene una gran necesidad de servicios de salud conductual o servicios y apoyos a largo plazo (LTSS), las Organizaciones responsables por el cuidado de la salud (ACO) y las Organizaciones de atención administrada (MCO) ahora podrán proporcionarle apoyo de un asociado comunitario.

Área de servicio

Las áreas de servicio son las áreas donde un plan de seguro de salud acepta miembros, de acuerdo con donde viven. Cada plan de seguro de salud cubre un conjunto de áreas de servicios. Usted puede elegir un plan de seguro de salud sólo si está disponible en su área de servicio o cerca de donde usted vive. Cuando elija un plan de seguro de salud en su área de servicio, usted usará proveedores de la red de su plan.

Período de inscripción fijo

La temporada del año cuando usted no puede cambiar su plan de seguro de salud. Para enterarse, vaya a Cómo cambiar su plan de seguro de salud.

Plan de seguro de salud

Un grupo de médicos, hospitales y otros proveedores de atención de salud. Ellos trabajan juntos para cubrir sus necesidades de atención de salud. Para informarse más, vaya a Cómo elegir un plan de seguro de salud.

Servicios o suministros médicamente necesarios

Servicios o suministros de atención de salud que cumplan con los estándares médicos aceptados y que sean necesarios para prevenir, diagnosticar o atender una enfermedad, lesión, padecimiento o sus síntomas.

Red 

Un grupo de médicos, hospitales y otros proveedores de atención de salud contratados por un plan de seguro de salud para dar atención médica a sus afiliados.

Período de selección de plan

La temporada del año cuando usted puede elegir su plan de seguro de salud. Para informarse más, vaya a Cómo cambiar su plan de seguro de salud.

Proveedor de atención primaria (PCP)

Un proveedor de atención de salud que usted elige para darle atención de rutina y darle referidos para los especialistas cuando sea necesario. Para informarse más, vaya a Cómo elegir un proveedor de atención primaria.